VIÊM RUỘT THỪA

Viêm ruột quá là triệu chứng viêm cấp cho tính của ruột thừa, gây xúc cảm đau bụng, chán ăn, bội phản ứng sinh sống bụng. Chẩn đoán phụ thuộc vào lâm sàng, thường có siêu âm hoặc cắt lớp vi tính hỗ trợ. Phương pháp điều trị là mổ xoang cắt vứt ruột thừa.

Bạn đang xem: Viêm ruột thừa


Ở Mỹ, viêm ruột thừa cấp cho tính là tại sao phổ biến hóa nhất gây nhức bụng cung cấp tính yêu cầu phẫu thuật. Bên trên 5% dân sinh bị viêm ruột vượt tại một số điểm khảo sát. Thường chạm mặt ở giới hạn tuổi thanh thiếu hụt niên với độ tuổi trăng tròn nhưng cũng có thể gặp gỡ ở bất kì tuổi nào.


Các triệu chứng khác ảnh hưởng tới ruột thừa gồm những: carcinoid, ung thư, u tuyến, cùng túi thừa. Viêm ruột thừa có thể bị lẫn với bệnh Crohn căn bệnh Crohn

*
hay là viêm loét đại tràng Viêm loét đại tràng
*
với viêm ruột già (viêm ruột Tổng quan về bệnh viêm ruột ).


Viêm ruột thừa được cho là hậu quả của tắc nghẽn trong lòng ruột thừa, điển hình nổi bật là tăng sản lympho, nhưng đôi khi do sỏi phân, dị vật thậm chí là giun. ùn tắc gây chướng, vi trùng phát triển, thiếu hụt máu, và viêm. Còn nếu không được điều trị, hoại tử, hoại thư và thủng ruột rất có thể xảy ra. Ví như ruột thủng được mạc nối quấn lại, ổ áp xe đã hình thành.


Phản ứng thành bụng trên điểm McBurney (điểm nối 1/3 thân giữa và 1/3 kế bên của đường nối rốn với sợi chậu trước trên)


Các tín hiệu khác trong viêm ruột thừa là đau ở góc cạnh dưới phải khi ấn vào góc bên dưới trái (dấu hiệu Rovsing), nhức tăng lúc dạng tiêu cực khớp háng phải, giãn cơ thắt sườn lưng chậu (dấu hiệu psoas), hoặc đau khi xoay tiêu cực của đùi (dấu hiệu cơ bịt). Sốt dịu (nhiệt độ đo ở hậu môn 37,7 đến 38,3° C <100 đến 101° F>) gặp mặt phổ biến.


Thật ko may, mọi triệu chứng kinh khủng này xuất hiện thêm ở một nửa bệnh nhân. Có nhiều biến thể của những triệu bệnh và dấu hiệu của viêm ruột thừa. Đau có thể không khu vực trú, quan trọng ở trẻ em sơ sinh với trẻ nhỏ. Ấn đau có thể lan hoặc ko có. Nhu đụng ruột thường bớt hoặc mất, nếu có tiêu rã cần nghi ngờ ruột thừa sau manh tràng. Rất có thể có hồng cầu hoặc bạch cầu trong nước tiểu. Những triệu triệu chứng không nổi bật thường gặp gỡ ở những người bị bệnh cao tuổi và đàn bà có thai; sệt biệt, đau khối lượng nhẹ hơn và không nhiều ghi dấn đau tại vị trí khi ấn.


Khi có những triệu triệu chứng và dấu hiệu viêm ruột thừa gớm điển, chẩn đoán viêm ruột thừa dựa trên lâm sàng. Ở những người mắc bệnh như vậy, việc trì hoãn mổ xoang ruột thừa để làm các dò la chẩn đoán hình ảnh chỉ làm tăng năng lực thủng và những biến chứng.

Xem thêm: Tai Nghe Không Dây Jbl Tune 115 Tws True Wireless In, Jbl Tune 115Tws True Wireless In


Ở những dịch nhân có triệu hội chứng không điển hình hoặc ko rõ ràng, chẩn đoán hình ảnh cần làm ngay ko trì hoãn. Chụp CT bao gồm tiêm thuốc rất có thể khẳng định chẩn đoán và hoàn toàn có thể tìm được các lý do khác gây sôi bụng cấp. Khôn cùng âm với kĩ thuật ấn "graded compression" thường được thiết kế nhanh chóng với không thực hiện tia phản xạ (đặc biệt nghỉ ngơi trẻ em); tuy vậy sẽ tinh giảm khi ruột các hơi cùng ít công dụng trong nhấn biết nguyên nhân gây nhức bụng không hẳn viêm ruột thừa.


Viêm ruột thừa vẫn còn đó là một chẩn đoán lâm sàng. Sử dụng có chọn lọc và hợp lý các biện pháp chẩn đoán hình ảnh giúp tiêu giảm tỉ lệ nội soi thăm dò ổ bụng không đáng.


Nội soi ổ bụng hoàn toàn có thể được dùng làm chẩn đoán cũng giống như điều trị chấm dứt điểm viêm ruột thừa; nó hoàn toàn có thể rất hiệu quả ở những bệnh nhân nàng đau bụng dưới không rõ nguyên nhân. Những xét nghiệm thường cho thấy tăng bạch cầu (12.000 cho 15.000/mcL <12.00 mang lại 15.00 x 109/L>), dẫu vậy cũng rất biến đổi ; con số bạch cầu bình thường không đào thải viêm ruột thừa.


Nếu ko được phẫu thuật hoặc điều trị phòng sinh (ví dụ trên vùng sâu vùng xa hoặc lạc hậu) xác suất tử vong do viêm ruột thừa là > 50%.


Với mổ xoang sớm, tỷ lệ tử vong là 1%, và sự phục sinh thường mau lẹ và trả toàn. Nếu có biến triệu chứng (vỡ với sự xuất hiện thêm của áp xe cộ hoặc viêm phúc mạc) và/hoặc tuổi cao, tiên lượng xấu hơn: có thể xảy ra phẫu thuật lặp lại và thời hạn hồi phục kéo dài.


Cắt ruột thừa phải được tiến hành trước bởi kháng sinh IV. Các cephalosporin Cephalosporin ráng hệ thứ ba được ưu tiên hơn. Đối cùng với viêm ruột thừa không thủng không đề nghị kháng sinh kéo dài. Nếu như ruột thừa sẽ thủng, thuốc phòng sinh buộc phải được tiếp tục cho đến khi nhiệt độ và con số bạch cầu của dịch nhân thông thường hoặc tiếp tục cho đến giai đoạn hồi phục, tùy theo reviews của chưng sĩ ngoại khoa. Nếu không thể phẫu thuật, thuốc phòng sinh - tuy vậy không chữa khỏi dịch nhưng nâng cấp đáng kể xác suất sống. Tuy nhiên một số nghiên cứu về quản lý không phẫu thuật viêm ruột thừa (chỉ thực hiện kháng sinh 1-1 độc) đã cho biết tỷ lệ giải quyết và xử lý cao trong thời hạn nằm viện ban đầu, một trong những lượng đáng kể người bệnh tái vạc và rất cần phải cắt ruột thừa trong thời hạn tiếp theo. Vì chưng vậy, cắt bỏ ruột thừa vẫn được đề xuất (1 Tài liệu tham khảo về khám chữa Viêm ruột quá là triệu chứng viêm cấp cho tính của ruột thừa, gây cảm hứng đau bụng, ngán ăn, làm phản ứng sinh hoạt bụng. Chẩn đoán dựa vào lâm sàng, thường sẽ có siêu âm hoặc cắt lớp vi tính hỗ trợ. Phương pháp... xem thêm

*
).